1. 职工医保生孩子报销
有社保卡生孩子住院满足报销条件能报销。生育保险报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围:1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
![职工医保生孩子报销](https://tse-mm.bing.com/th?q=%E8%81%8C%E5%B7%A5%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E7%94%9F%E5%AD%A9%E5%AD%90%E6%8A%A5%E9%94%80)
2. 职工医保生孩子能报销吗
一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
不同的城市,有不同的医疗保险和生育保险报销政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工作但参加居民医保的青年人,由于没生育保险,一旦生育,医疗费就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,以减少参保居民的医疗负担。
3. 职工医保生孩子能报销吗
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
职工医保不报销生小孩费用产检、住院费用、产假工资由生育保险报销女方没工作,可以用男方生育保险报销产检、住院费用,没有生育津贴双方都没工作,女方医保报销,按普通门诊、住院比例报销生育保险报销比普通医保高,另外女方生育保险可以报销产假工资
![职工医保生孩子能报销吗](https://tse-mm.bing.com/th?q=%E8%81%8C%E5%B7%A5%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E7%94%9F%E5%AD%A9%E5%AD%90%E8%83%BD%E6%8A%A5%E9%94%80%E5%90%97)
4. 职工医保生孩子怎么报销?
生孩子医保卡报销的流程如下:
购买居民医疗的生孩子费用报销流程相对比较简单,一般直接在医院进行报销即可。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡,生育服务证,之后会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。购买职工医疗的报销相对来说更加麻烦,需要拿着审批表和诊断证明等材料去社保局,填写表格,提交材料。以居民医保报销生孩子费用为例,在乡级定点医院顺产,基本会定额补助300元。在县级及以上定点医院顺产,则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话,一般医疗费用超过2千方可报销,在2千到7千之间的,可以报销45%;而超过7千的部分,可以报销65%。
5. 职工医保生孩子能报销吗
职工医保是可以报销生孩子产生的医疗费的,生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去办理生育保险报销。基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。个人缴纳的是居民医保,可以生孩子报销,但是报销比例非常少。1、自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。2、人工干预分娩的医疗费:三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。3、剖宫产不伴其他手术的医疗费:三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。4、剖宫产伴其他手术的医疗费:三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。个人缴纳的医疗保险,生小孩是可以报销的,只是报销费用的高低问题,三种医保相比较,职工医保报销的比例最高,享受的福利津贴也更多,很多满足生育保险报销的用户,可能生育小孩都不需要自己花钱。另外,以年为单位缴费的新农保和城乡居民社保,生小孩也可以报销,但是报销的费用比较低。法律依据:《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
![职工医保生孩子能报销吗](https://tse-mm.bing.com/th?q=%E8%81%8C%E5%B7%A5%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E7%94%9F%E5%AD%A9%E5%AD%90%E8%83%BD%E6%8A%A5%E9%94%80%E5%90%97)
6. 职工医保生孩子能报销吗
法律分析:职工医保生孩子能报销。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
7. 职工医保生孩子能报销吗?
职工医保生孩子不能报销,只有参加了生育保险的职工,可以报销生育费用和得到补贴。《社会保险法》第53条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第54条,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第55条,生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。第56条,职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
![职工医保生孩子能报销吗?](https://tse-mm.bing.com/th?q=%E8%81%8C%E5%B7%A5%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E7%94%9F%E5%AD%A9%E5%AD%90%E8%83%BD%E6%8A%A5%E9%94%80%E5%90%97%EF%BC%9F)
8. 职工生孩子职工医保能报销吗
职工医保生孩子不能报销,只有参加了生育保险的职工,可以报销生育费用和得到补贴。【法律依据】《社会保险法》第53条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第54条,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第55条,生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第56条,职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。