国家医保为什么会亏损?

2024-05-16

1. 国家医保为什么会亏损?

法律分析:
医保是不会给医院带来亏损的,因为医保的资金都是统筹资金筹划来的,医院按比例给患者报销,然后再到医保局去报销这些钱,所以不会给医院带来亏损。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

国家医保为什么会亏损?

2. 医保对医院有什么问题

1、居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。2、城镇职工医疗保险:医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。3、住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
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