疝气手术学平险可以报销吗?

2024-05-13

1. 疝气手术学平险可以报销吗?

法律分析:做疝气手术,学平险是不给予报销的。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。
法律依据:《中华人民共和国保险法》 
第十一条 订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。
第十二条 人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。

疝气手术学平险可以报销吗?

2. 疝气学平险可以报销吗?

法律分析:
疝气如果是先天性的,学平险不予以赔付,需要以医生的诊断书作为判断标准。疝气是否可以报销还以学平险保险条款为准,各位父母在投保前可以深入了解一下。

法律依据:
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第一条 为保障城镇从业人员的基本医疗,合理利用医疗资源,根据国家的有关规定,结合本省实际,制定本条例。
第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。
第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。
第五条 基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位,实行属地化管理。

3. 疝气手术学平险可以报销吗?

疝气手术属于医疗保险报销范畴,报销比例在50%左右,但疝气如果是先天性的,学平险不予以赔付,需要以医生的诊断书作为判断标准。要是在户口所在地的医院进行手术,报销手续比较简单;要是你不在户口所在地(外地),在住院前需要与你户口所在地的社保单位进行备案,也就是填写一张单据。学平险报销范围学平险的报销范围主要包括人身意外、意外医疗和住院医疗补贴三个方面:(1)意外人身报销:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金;(2)意外医疗报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;(3)住院医疗补贴报销:因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。学平险报销流程购买学平险,家长们首先想到就是出险后该如何申请索赔。其实整个索赔流程很简单,主要分为五个步骤:1、直接采取电话报案。2、收集齐全所有的索赔资料,资料一般包括:保单复印件、由学生及学校班主任协助提供被保人的身份证或户口本复印件、二级以上的医院或者保险公司在保单约定中认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件、本人或学校填写的事故说明材料、涉及转账索赔则需要账户复印件。3、收集齐全以上索赔资料以后,交到保险公司理赔中心申请办理。4、等待保险公司人员查看,核对赔付及相关材料。5、领取索赔款项,其中领取的赔款所需资料有:理赔单证接收回单、《赔款收据》、被保险人身份证原件和复印件、被保险人或其监护人的开户银行名称及其账户。学平险的报销额度1、现在大部分的学平险的身故保障,从1万元到8万元之间,一般医疗保险的额度会高于身故的赔付,按照国家的规定,未成年的身故保额不能超过10万元(部分地区不能超过5万元)。因此,学平险的身故责任也不能超过这一限制。学平险只是为基础的未成年人人身保险的产品,其保费便宜的同时也存在保障额度不足的缺点。以3万元的保额的学平险为例,其意外医疗的额度一般只有3000元到5000元左右。2、各家公司的赔付比例是有差异的,具体细则还需以保险公司的保单为准。3、学平险的住院医疗费用的报销是按分级累进制报销的,需要根据保单上的报销比例进行计算。所以住院的医疗费用能获取更多的理赔。同时,因为保单有90天的观察期,所以,首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。法律依据:《中华人民共和国保险法》第十四条 保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国保险法》第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

疝气手术学平险可以报销吗?

4. 亲,我家小孩买的人寿保险学平险,做疝气手术可以报销吗?

做疝气手术,学平险是不给予报销的。
学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。
是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。

扩展资料住院医疗保障:
1、在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。
2、住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。
3、重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。
参考资料来源:百度百科-学平险

5. 亲,我家小孩买的人寿保险学平险,做疝气手术可以报销吗?

买人寿保险学平险,做疝气手术不可以报销。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。学平险是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。人寿保险是人身保险的一种,以被保险人的寿命为保险标的,且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险。和所有保险业务一样,被保险人将风险转嫁给保险人,接受保险人的条款并支付保险费。与其他保险不同的是,人寿保险转嫁的是被保险人的生存或者死亡的风险。险是目前市场上最常见的商业人寿保险。养老保险是由生存保险和死亡保险结合而成,是生死两全保险的特殊形式。被保险人不论在保险期内死亡或生存到保险期满,均可领取保险金,即可以为家属排除因被保险人死亡带来的经济压力,又可使被保险人在保险期结束时获得一笔资金以养老。学平险理赔方法如下:1、发生保险事故,学校要第一时间通知家长;2、家长及时通知保险公司,如果学生发生意外住院,需要第一时间通知保险公司;3、保险公司会协助家长准备好申请理赔所需资料,比如意外说明书、医疗费用清单、住院小结等;4、提交理赔申请材料,保险公司审核通过后即可进行理赔。

亲,我家小孩买的人寿保险学平险,做疝气手术可以报销吗?

6. 亲,我家小孩买的人寿保险学平险,做疝气手术可以报销吗?

做疝气手术,学平险是不给予报销的。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。扩展资料1、在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。2、住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。3、重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。参考资料来源:

7. 亲,我家小孩买的人寿保险学平险,做疝气手术可以报销吗?

亲  您好 ,很荣幸为您解答  买人寿保险学平险,做疝气手术不可以报销。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。学平险是少年儿童投保范围zui广,zui普遍的一种保险。其zui大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。【摘要】
亲,我家小孩买的人寿保险学平险,做疝气手术可以报销吗?【提问】
亲  您好 ,很荣幸为您解答  买人寿保险学平险,做疝气手术不可以报销。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。学平险是少年儿童投保范围zui广,zui普遍的一种保险。其zui大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。【回答】
人寿保险是人身保险的一种,以被保险人的寿命为保险标的,且以被保险人的生存或si亡为给付条件的人身保险。和所有保险业务一样,被保险人将风险转嫁给保险人,接受保险人的条款并支付保险费。与其他保险不同的是,人寿保险转嫁的是被保险人的生存或者si亡的风险。险是目前市场上zui常见的商业人寿保险。养老保险是由生存保险和si亡保险结合而成,是生si两全保险的特殊形式。被保险人不论在保险期内si亡或生存到保险期满,均可领取保险金,即可以为家属排除因被保险人si亡带来的经济压力,又可使被保险人在保险期结束时获得一笔资金以养老。【回答】

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8. 亲,我家小孩买的人寿保险学平险,做疝气手术可以报销吗

做疝气手术,学平险是不给予报销的。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。扩展资料1、在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。2、住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。3、重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。参考资料来源:
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