农村合作医疗保险什么病都能报销吗

2024-05-16

1. 农村合作医疗保险什么病都能报销吗

只要购买了合作医疗,就可以给予报销的.必须到指定医疗机构就医,就可以享受报销.农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人.合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。1,绝大多数的病都能报销,(你这个就可以)但是对于用药和治疗项目都有很多限制。(各地区不同)同时如果需要器材,通常是不报销的。(比如支架之类的的)2,意外伤害保险明显不能报销这个。只有你收到的伤害对你造成了永久的损伤,而且可能影响你的生活才会报销。(这个不是你说了算,保险公司有一个严格的残疾定义表,是按照那个表格判断的。)补充:可以同时报。意外伤害属于商业保险,合作医疗属于社保不冲突,可以同时报。但是意外伤害有严格的定义。和我们平时理解的因为意外发生的任何伤害相关的费用有差别。商业保险的意外伤害本质上是说那些因为因为意外造成的不可修复的肢体缺失或者能力丧失。你的情况显然不属于这种。(你的腿还在,还能走路)除非医生说你的腿治不好了,未来只能靠拐杖走路了,那么保险公司才会赔。如果医生说可以治好,那么就不属于意外伤害了。3、绝大多数疾病都是可以报的,除了工伤、打架、斗殴、故意自伤自残、有第三方责任的意外伤害、美容、手术矫形等情况是不报的。具体按当地农村合作医疗规定。4、商业意外险的赔付,按合同条款,但有一点,医疗费用方面不能重复报销,只能选择一方报,有农村合作医疗不报范围的赔偿,那按合同规定进行赔付。
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农村合作医疗保险什么病都能报销吗

2. 农村医疗合作报销那些病

农村医保报销疾病包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。报销程序参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。法律依据《社会保险法》第二十一条 新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。

3. 合作医疗保险有什么用?生病可以用合作医疗险报销吗?

合作医疗保险的主要人群是农民。合作医疗保险的作用是解决农民“因病致贫,因病返贫”的问题 。生病可以用合作医疗保险。但是必须是缴纳了农村合作医疗保险的农民。
合作医疗保险的主体是农民,它是为农民服务的。它主要解决农民看病难、看病贵的问题。合作医疗保险,就是为农民排忧解难的,为提升农民的生活质量水平的。

     参加农村新型合作医疗保险的人,可以有以下好处:在年度内门诊的费用、住院医药费都可以按照可规定的补偿比例报销。参加新型合作医疗保险的人,在享受医保报销后,农民只需要个人承担一部分即可。农民的收入并不高。而且农民没有企业职工的医保。这样一来,农民没有必要因为个人害怕个人生病而产生经济负担。参加新型合作医疗保险的人,一般就没有顾虑。这些农民就可以去大医院。寻求更专业的治疗。这样也不至于生病一直拖着,拖着就会使病情加重,从而可能产生不良的效果。参加新型合作医疗保险的人,可以避免这些问题。

新农合是保证农民朋友的利益的。新农合是最重要二等医疗保险政策之一。新农合是的缴费是有一定期限的。超过了办理时间,就不能缴费了。一旦不能缴费了,就不可以享受次年的保险费用了。这样就有可能造成不必要的损失。新农合是国家专门为农民建立起来的医疗保险制度。这是中央政府做出的惠民举措。这个医保政策得到了很多人的欢迎。医疗保险政策一直都是农民朋友的“好伙伴”。医疗保险制度解决了人们的大问题。这使得60周岁以上农民的生活更有保证。

合作医疗保险有什么用?生病可以用合作医疗险报销吗?

4. 农村医疗保险什么病才可以报销

异地就医结算

5. 请问新型农村合作医疗保险哪些病不报销?

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
  5、报销范围内,限额以外部分。

请问新型农村合作医疗保险哪些病不报销?

6. 有农村合作医疗保险,为什么不能报销

只要购买了合作医疗,就可以给予报销的.必须到指定医疗机构就医,就可以享受报销.农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人.合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。1,绝大多数的病都能报销,(你这个就可以)但是对于用药和治疗项目都有很多限制。(各地区不同)同时如果需要器材,通常是不报销的。(比如支架之类的的)2,意外伤害保险明显不能报销这个。只有你收到的伤害对你造成了永久的损伤,而且可能影响你的生活才会报销。(这个不是你说了算,保险公司有一个严格的残疾定义表,是按照那个表格判断的。)补充:可以同时报。意外伤害属于商业保险,合作医疗属于社保不冲突,可以同时报。但是意外伤害有严格的定义。和我们平时理解的因为意外发生的任何伤害相关的费用有差别。商业保险的意外伤害本质上是说那些因为因为意外造成的不可修复的肢体缺失或者能力丧失。你的情况显然不属于这种。(你的腿还在,还能走路)除非医生说你的腿治不好了,未来只能靠拐杖走路了,那么保险公司才会赔。如果医生说可以治好,那么就不属于意外伤害了。3、绝大多数疾病都是可以报的,除了工伤、打架、斗殴、故意自伤自残、有第三方责任的意外伤害、美容、手术矫形等情况是不报的。具体按当地农村合作医疗规定。4、商业意外险的赔付,按合同条款,但有一点,医疗费用方面不能重复报销,只能选择一方报,有农村合作医疗不报范围的赔偿,那按合同规定进行赔付。
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7. 农村合作医疗都报销什么

农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。

农村合作医疗都报销什么

8. 农村合作医疗什么情况下不能报销

这四种情况是一定不能报销的!