2022年无锡生育保险报销范围是哪些

1. 2022年无锡生育保险报销范围是哪些

    　　 2022年无锡生育保险报销范围是哪些 ，下文就随我来简单的了解一下吧。
       　　1、生育医疗费
       　　女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出要求的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
       　　女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的要求办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇要求办理。
       　　2、生育津贴
       　　女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
       　　无锡生育保险报销需提供以下材料：
       　　必需材料：
       　　社保卡、生育服务证或计生部门出具的准生证明(原件和复印件)、新生儿《出生医学证明》(原件和复印件)、出院小结、医疗费收据原件和费用清单
       　　选择材料：
       　　失业女职工应携带的材料：由市、区失业保险经办部门开具的领取失业救济金消息(原件和复印件)、《无锡市失业女职工生育保险待遇申请表》
       　　男职工配偶应携带的材料：《无锡市企业男职工配偶生育保险待遇申请表》和结婚证(原件和复印件)
       　　女职工异地生育：《无锡市女职工(失业女职工或男职工配偶)异地生育申请表》。
       　　注：(1)失业女职工还需提供《无锡市失业女职工生育保险待遇申请表》、由市、区失业保险经办部门开具的领取失业救济金消息(原件和复印件)
       　　(2)男职工配偶还须提供《无锡市企业男职工配偶生育保险待遇申请表》和结婚证(原件和复印件)。

2. 无锡生育保险交多久可以报销及报销比例

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。
 
 无锡生育保险交多久可以报销？10个月。
 
 1、女职工生育时单位连续缴费满10个月，那么生育津贴将在生育划卡后的三个月内自动支付到用人单位银行账户，营养费是自动支付到女职工本人社保卡银行账户的。
 
 2、其中生育津贴是按照职工产假天数计发，正常生育的128天，剖腹产的，增加15天，计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。
 
 3、一次性营养补助费计发标准目前为1563元。
 
 4、个人还可以通过无锡人社微信公众号查询具体金额和结算情况。
 
 生育保险待遇领取条件
 
 1、职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，职工按照国家规定享受生育保险待遇；
 
 2、职工未就业配偶按照国家和省规定享受生育的医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
 
 3、职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付；
 
 4、职工的生育津贴和一次性营养补助，在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。
 
 无锡生育保险报销比例
 
 产检带好准生证和社保卡到产检医院登记后，可直接划卡结算生育医疗费用，1100元封顶。
 
 生育时的医疗费也可以在医疗机构直接报销，具体如下：
 
 住院符合规定的住院费用：
 
 三级医院：
 
 医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下，在职职工统筹基金支付84%，个人自付比例为16%;
 
 医疗费用在1万元至4万元(含4万元)，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%（退休人员个人自付比例为上述标准的50%，下同）；
 
 二级以下医院：
 
 医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%；
 
 医疗费用在1万元至4万元(含4万元)，统筹基金支付90%，个人自付比例为10%（退休自付减半）；
 
 社区医院：在社区卫生服务中心出院结算，医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下，统筹基金支付92%，个人自付比例为8%（退休自付减半）；
 
 3、大额费用：4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。     ;

3. 生育险报销2019无锡

2019年1月1日起，社保费新标准有建设单位直接向建筑施工企业支付1、实施时间：从2019年1月1日起。2、主要实施内容全省各级住房和城乡建设部门停止代收建筑业企业养老保障金，停止使用山东省建筑业企业养老保障金专用票据;新开工项目的社会保险费用由建设单位直接向建筑企业按固定比例支付，社会保险费用应足额计算，不得作为竞争性费用。3、未缴纳处理办法在2019年1月1日之前，建筑企业采用分期缴纳养老保障金的工程施工项目，未缴纳的部分将不再收取，建设单位将根据工程项目进度直接向建筑企业支付未缴纳的部分。如果是在2019年1月1日之前代收但尚未拨付或尚未完成拨付，项目现场的住房和城建部门应按照现行规定和标准一次性拨付给建筑施工企业。4、施工单位和施工企业应对方案建设单位和施工企业应当按照公告，核算后签订补充合同，并将施工单位的付款期限和付款责任和金额等明确到施工企业;明确施工企业履行施工合同的责任，不履行施工合同的其他原因等，根据项目完工数量，建筑企业养老保障金的相应比例归还建设单位。施工企业应当通过补充合同，到项目所在地的住房和城建部门办理施工企业的养老保障金拨付手续，上述工作应于2019年5月31日前完成。5、各级主管部门地方住房和城建部门、财政部门需要在2019年6月30日前完成建设企业养老保险收入户、支出户、经费户的撤销清理以及财政票据核销、销毁工作。建设企业养老保障金账户余额资金由市住房和城市建设主管部门会同财政部门按照支持行业发展的原则进行处理。以上就是山东省颁布的关于建筑企业养老保障金的相关内容，建筑资质改革还在不断进行，企业需要顺应发展要求。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

4. 无锡医保生孩子报销比例

居民医保产前检查标准,符合规定的检查项目和费用标准的,在600元以内的部分,按照居民门诊报销政策执行;住院分娩待遇,符合规定的医疗费用,在3000元以内的部分,按照居民医保住院报销政策执行。详情报销比例,点击正文。居民医保生育医疗待遇      1、产前检查标准,符合规定的检查项目和费用标准的,在600元以内的部分,按照居民门诊报销政策执行,报销比例为:社区50%;转诊一级、二级医院、三级医院,40%,未转诊20%。      2、住院分娩待遇,符合规定的医疗费用,在3000元以内的部分,按照居民医保住院报销政策执行:社区90%;转诊一级、二级医院75%,未转诊一级、二级医院37.5%;转诊三级医院65%,未转诊三级医院32.5%。无锡职工医保待遇

5. 江苏无锡生育险报销标准

法律分析：(1)生育医疗费用生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律法规规定的其他项目费用。符合条件的女职工相关生育费用一般可在医院直接划卡结算。生育的医疗费用包括参加生育保险的职工在妊娠和分娩住院期间，因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产，所发生的符合生育保险规定的医疗费用。其中，分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗费用， 由生育保险基金支付。注：并发症、合并症的范围：妊娠肝内胆汁瘀积症、妊娠期糖尿病、产后大出血、产褥期感染、弥散性血管内凝血(DIC)、妊娠高血压综合征计划生育的医疗费用包括参加生育保险的职工实施放置或者取出宫内节育器、人工流产术或者引产术、输卵管或者输精管结扎以及复通手术等，所发生的符合生育保险规定的医疗费用。其中，因实施计划生育手术引起的并发症的医疗费用，在手术和住院期间，由生育保险基金按照生育保险规定支付。(2)生育津贴职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。符合条件的女职工划卡结算后，一般第三个月会发放到生育时所在单位账户。(3)一次性营养补助职工生育或者妊娠满7个月引产的，发给一次性营养补助。符合条件的女职工划卡结算后，一般第三个月会发放到女职工本人社保卡的银行账户。自2017年7月1日起，我市生育保险一次性营养补助费计发标准调整为1563元。
法律依据：《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻，可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。
《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，应增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

6. 无锡生育保险比例提高

应该可以的，只要缴满6个月就可以报销了。关于调整市区生育保险待遇和结算办法的通知（锡劳社工[2008]8号）各有关单位：为提高生育保险待遇，完善生育保险费用结算程序，根据国家和省有关规定，按照以支定收、收支平衡的原则，现就调整市区职工生育保险待遇和结算办法提出如下处理意见：一、生育保险待遇女职工符合计划生育规定生育或实施计划生育手术的，有关生育保险待遇调整为：1、女职工生育（含因生育发生的流产），产假期间本人工资由所在单位照发，生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴以本人生育或流产前12个月社会保险月平均缴费工资为基数，依据生育或流产按规定享受产假的时间确定。生育津贴为：顺产三个月，剖宫产三个半月；多胞胎，每多一个在顺产或剖宫产基础上增加半个月；属晚育人员在上述基础上再增加一个月；怀孕七个月以上流产的三个月，怀孕三个月以上不满七个月流产的一个半月，怀孕不满三个月流产的一个月。无锡市关于《实施的意见》（锡政发[2001]278号）第三条所称“难产”指剖宫产。所称“晚育人员”指可享受晚育假的对象。2、女职工在生育保险定点医疗机构生育（含因生育发生的流产），发生的符合生育临床路径的医疗费用，由生育保险基金结付，职工个人不负担费用（超出生育临床路径范围的医疗费除外）。3、女职工妊娠期间在生育保险定点医疗机构发生的必需的检查费，符合规定的检查项目和费用标准的，由生育保险基金按限额结算，低于限额标准的按实结算，超过检查项目范围和限额标准的部分由个人负担，检查项目总限额标准暂定为1100元。4、女职工生育（含因生育发生的流产），符合国家规定享受90天以及90天以上产假的女职工，发给一次性营养补助费，标准为按市区上一年职工平均工资的2%计发。职工平均工资每年7月1日起按统计部门公布的标准执行。5、因实行计划生育而实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用，符合职工基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的，由生育保险基金按实支付，但不得超过最高支付限额。最高支付限额为：宫内节育器手术，节育器放置为140元，取出，普通为120元，嵌顿为350元；流产（早期）手术，人流术为300元，药流术为360元；引产手术为1500元；绝育手术，输卵管结扎术为500元，输精管阻断术为300元；复通手术，女职工复通为1600元，男职工复通为1200元。6、女职工在医疗机构发生的符合职工基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的因生育引起疾病的医疗费用，由生育保险基金支付，其他疾病的医疗费用，参加职工基本医疗保险的，按职工基本医疗保险规定支付。关于因生育引起疾病的界定：《江苏省城镇企业职工生育保险规定》（省政府第161号令）第七条规定的“因生育引起的疾病”，暂定为女职工妊娠或产假期间发生的妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、产后大出血、产褥感染、弥漫性血管内凝血（DIC）、妊娠高血压综合症。7、原在用人单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业救济金期间，符合计划生育规定并在生育保险定点医疗机构生育（含因生育发生的流产），生育医疗费由生育保险基金按同级医疗机构限额结算标准支付，一次性营养补助费按本通知有关规定计发。对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，在符合计划生育规定生育时，生育医疗费由生育保险基金按同级医疗机构限额结算标准的50%支付。8、女职工治疗葡萄胎、异位妊娠的医疗费用，参加生育保险的，参照职工基本医疗保险规定，应由职工基本医疗保险基金支付的费用，由生育保险基金支付。未参加生育保险但参加职工基本医疗保险的，由职工基本医疗保险基金按规定支付。二、费用结算1、生育津贴。生育津贴作为对用人单位的补偿，由社会保险经办机构（以下简称社保经办机构）直接支付给用人单位。2、生育医疗费。女职工在生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费（不含妊娠期检查费），由社保经办机构与定点医疗机构按月结算。超过限额标准的部分不予结算，低于限额标准的按实结算。按实结算额低于限额标准的差额部分，结合年终考核，按60%结付给定点医疗机构。生育医疗费限额结算标准为：三级医疗机构阴道分娩3500元，剖宫产5300元；其他医疗机构阴道分娩2700元，剖宫产3800元。因生育发生的流产医疗费限额结算标准为：怀孕不满三个月800元，怀孕三个月以上不满七个月2000元，怀孕七个月以上2700元。3、妊娠期检查费、计划生育手术费、因生育引起疾病的医疗费以及治疗葡萄胎、异位妊娠的医疗费由社保经办机构与生育保险定点医疗机构直接结算。4、一次性营养补助费由社保经办机构直接支付给生育女职工。5、失业女职工、男职工配偶的生育医疗费和职工因情况特殊在外地医疗机构发生的生育或计划生育等医疗费用，个人先垫付后，由单位或本人凭相关资料到社保经办机构办理生育保险待遇结报手续，社保经办机构按规定结付给单位或本人。6、职工在卫生部门或人口计生部门认定的计划生育技术服务机构计划生育手术的医疗费用，个人垫付后，由本人凭相关资料到社保机构办理结报手续。三、结算管理和医疗服务1、职工参加生育保险，并由用人单位为其连续缴费满6个月后发生的妊娠期检查、生育、流产、计划生育手术、因生育引起疾病以及治疗葡萄胎、子宫外孕手术等费用，方可按规定享受生育保险待遇。女职工生育或流产时已连续缴费满6个月，方可由生育保险基金支付生育津贴和一次性营养补助费。2、用人单位或职工应在生育或计划生育手术后6个月内，凭相关凭证到社保经办机构办理生育保险待遇结算手续。3、以下费用生育保险基金不予结付：（1）因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用；（2）因生育或计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用；（3）因生育或计划生育手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费，以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。（4）新生儿的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用；（5）超出生育保险规定范围和标准的其他费用。4、生育保险定点医疗机构为卫生部门认定的具有助产技术资质的医疗机构。社保经办机构应与生育保险定点医疗机构签订生育医疗服务协议，明确双方的权利和义务，按规定及时与生育保险定点医疗机构结付相关费用，并对有关费用使用情况进行核查。5、生育保险定点医疗机构应当合理检查，合理治疗，规范收费，使用自费项目或提供特需医疗服务的应履行自费项目告知义务，严格控制个人费用负担。四、本办法从2009年1月1日起执行。《关于市区实施企业职工生育保险中有关问题的处理意见》（锡劳社[2001]106号）、《关于调整市区企业职工生育保险有关待遇的通知》（锡劳社医[2004]23号）、《关于调整市区企业职工生育保险有关待遇的通知》（锡劳社工[2007]5号）、《关于葡萄胎和子宫外孕医疗费用支付问题的函》（锡劳社工[2008]1号）、《关于女职工因生育引起疾病有关问题处理意见的通知》（锡劳社工[2008]2号）同时废止。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

7. 无锡生育险报销标准2019

2019年1月1日起，社保费新标准有建设单位直接向建筑施工企业支付1、实施时间：从2019年1月1日起。2、主要实施内容全省各级住房和城乡建设部门停止代收建筑业企业养老保障金，停止使用山东省建筑业企业养老保障金专用票据;新开工项目的社会保险费用由建设单位直接向建筑企业按固定比例支付，社会保险费用应足额计算，不得作为竞争性费用。3、未缴纳处理办法在2019年1月1日之前，建筑企业采用分期缴纳养老保障金的工程施工项目，未缴纳的部分将不再收取，建设单位将根据工程项目进度直接向建筑企业支付未缴纳的部分。如果是在2019年1月1日之前代收但尚未拨付或尚未完成拨付，项目现场的住房和城建部门应按照现行规定和标准一次性拨付给建筑施工企业。4、施工单位和施工企业应对方案建设单位和施工企业应当按照公告，核算后签订补充合同，并将施工单位的付款期限和付款责任和金额等明确到施工企业;明确施工企业履行施工合同的责任，不履行施工合同的其他原因等，根据项目完工数量，建筑企业养老保障金的相应比例归还建设单位。施工企业应当通过补充合同，到项目所在地的住房和城建部门办理施工企业的养老保障金拨付手续，上述工作应于2019年5月31日前完成。5、各级主管部门地方住房和城建部门、财政部门需要在2019年6月30日前完成建设企业养老保险收入户、支出户、经费户的撤销清理以及财政票据核销、销毁工作。建设企业养老保障金账户余额资金由市住房和城市建设主管部门会同财政部门按照支持行业发展的原则进行处理。以上就是山东省颁布的关于建筑企业养老保障金的相关内容，建筑资质改革还在不断进行，企业需要顺应发展要求。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

8. 无锡生育险报销标准2019年

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明；生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；婴儿出生证;社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单；本人身份证或社会医疗保障卡；本人有银联标志的银行卡；本人的病历本；生产收费原件；费用明细单；出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"