保险什么样称为大病

2024-05-16

1. 保险什么样称为大病

大病险也被称为重大疾病保险,其保费情况与被保险人的年龄,性别,保障额度,缴费年限,保障期限,以及具体的险种密切相关。投保相应的重疾险,您需要注意:1、要看清楚观察期限制条件。在重大疾病等健康医疗险产品中,保险公司往往都会设置一个观察期(又称等待期)条件,有30天,也有60天、90天、180天甚至360天的,在这段期限内,如果发生保险事故,保险公司将不会承担赔偿责任。2、保额10万元~20万元比较合适。因此购买10万元到30万元的保额比较合适,低于10万元的保障功能太弱,而超过30万元对普通大众而言没有必要。3、保费年缴尽量拉长缴费期。如果是年缴方式,在缴费途中不幸发生保险事故,那么实际投入的保费成本是比较低的。
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保险什么样称为大病

2. 什么是大病保险


3. 什么叫大病保险?大病保险有什么用?

问:“大病”指的是什么?
并非指特定病种
昨天,记者在走访广州多家医院时发现,不少居民医保的参保人对“大病医保”这一新政还有些“蒙查查”,有人提出疑问,怎样的病才属于“大病”?是否像门慢、门特等特殊医保一样设定了相应的病种目录呢?
对此,广州市人社局医保处的有关负责人介绍,大病医保并非特指哪些病种,而是指参保人在治疗重大疾病时,对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销。根据新政的规定,在城乡居民医保年度(每年1月1日~12月31日)内,参保人住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中,参保人全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上的费用,由大病保险(放心保)金报销70%;个人自付医疗费用全年累计超过1.8万元以上的费用,由大病保险金支付50%,最高支付限额为12万元。参保人连续参保2年以上不满5年的,最高支付限额另外增加3万元。参保人连续参保满5年的,最高支付限额另外增加6万元。
问:“大病”怎样报销?
出院时一并结算
采访中有不少参保人提出,“大病医保”需要另外参保吗?符合二次报销条件的参保人需要通过怎样的手续进行报销?
对此,医保处的有关负责人表示,广州市城乡居民大病保险资金从城乡居民社会医疗保险统筹基金当期或历年结余中划拨,不另外增加参保人的缴费负担。也就是说,今年9月起,除了城镇职工医保的参保人(这部分参保人已经参加了重大疾病医疗保险和补充医疗保险)外,现有的城镇居民医保参保人和新农合参保人都将纳入“大病医保”的范围,参保人无需另外参保。
此外,对于即将在9月份开始实施的广州大病医保新政,广州市人社局、医保局计划引入商业保险机构来承办。市社会保险经办机构需遵循规范的采购方式和程序,利用政府统一的招标平台,选定承办大病保险的商业保险机构,每一承办期3年。在每个保险年度,以市社会保险经办机构确定的参保人数及招标确定的人均筹资额,计算大病保险筹集资金总额,并由市社会保险经办机构按合同协议约定分期划拨至商业保险机构。
此外,该负责人表示,为方便参保人报销,大病医保仍计划采用一站式结算,即病人在出院结算时,医保结算系统即可按照城乡居民医保、大病医保等医保政策进行医疗费用的报销结算,参保人无需到各区医保局等机构另外进行报销申请。
问:“过渡期”患大病怎么办?
与明年额度合并
据了解,目前广州市职工医保和新农合已实施了大病保险,但城镇居民医保(含从化城乡居民医保,下同)尚未启动大病保险。根据省要求,今年全省全面实施城乡居民大病保险,这是省政府的重大部署。目前全省其他地市已实施或将于年内实施这项制度,因此,广州市计划于今年9月起先实施城镇居民大病保险,明年全面实施城乡居民大病保险制度。
那么,在提前实施的计划中,就产生了4个月的“过渡期”(今年9月至12月底),如果参保人在这期间罹患重大疾病,又应该如何应对呢?对此,医保处的负责人表示,对于“过渡期”内产生的问题,也已制定了相应的处理办法:即2014年9月1日至2014年12月31日期间,广州市城镇居民基本医疗保险参保人员个人自付医疗费用与其2015年度个人自付医疗费用合并计算,按照上述规定享受相应的大病保险待遇。
多大的医疗费用
算“大病”?
根据新政的规定,在城乡居民医保年度内,参保人住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中,参保人全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上的费用,由大病保险金报销70%;个人自付医疗费用全年累计超过1.8万元以上的费用,由大病保险金支付50%,最高支付限额为12万元。

什么叫大病保险?大病保险有什么用?

4. 什么是大病保险?

你好,大病医疗险推出的时候,“大病医疗”火了,因为它价格便宜,还能给老百姓带来巨额的医疗保障。有朋友问:那么大病医疗险都包括哪些病?有了大病医疗险还有必要买重疾险吗??下面奶爸就给大家好好讲讲大病医疗险的知识。
一、大病医疗险是什么
1、含义
大病医疗险的全称为城乡居民大病保险,它可以报销城乡居民因为生大病所花费的高额医疗费,条文规定大病医疗险的报销比例不得低于50%
2、保障范围
大病医疗险是基于新农合医疗保险和城镇居民医疗保险的基础上升级的福利,保障的范围一般会和地区有关,不同的地区疾病范围会不同,不过基本上都是一些比较高发的疾病,疾病覆盖面还是比较广的。

需要注意的是,大病医疗险属于二次报销,即在医保报销后,需要个人先支付治疗费用,后面再通过大病医疗险进行报销,报销比例是分段递增的,支付的医疗费越多,报销比例越高。
二、有了大病医疗险还有必要买重疾险吗
1、性质不同
大病医疗险属于基本医疗保险的范畴,初衷是解决老百姓看病贵的难题,没有盈利性质,而重疾险属于商业保险范畴,承保者为私人盈利机构。
2、保障对象不同
大病医疗保险保障的对象为城镇居民医保或新农合医保参保人,即只有参保了城镇居民医保或新农合医保的人才可以参保大病医疗保险,而重疾险的保障对象为所有符合投保条件的自然人。
3、保障内容不同
大病医疗险保障的疾病种类没有明确规定,只要被保人的医疗费达到标准即可进行报销,而重疾险明确规定了保障的疾病种类,只有被保人罹患合同约定的疾病,且符合理赔条件,保险公司才会给予赔付。
三、奶爸总结
总的来说,大病医疗险是国家给老百姓的一项福利,目的是解决看病难的问题。它的投保门槛低,建议没有社保的朋友都买上一份,给自己安上保障。

5. 什么是大病保险

大病保险以发生高额医疗费用作为界定标准,而不是以具体的病种做为界定标准,所以没有具体的病种。

什么是大病保险

6. 大病保险指的是什么

大病保险,也叫大病医保,全称是城乡居民大病保险,它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。

7. 请问一下,什么是大病保险?

大病保险,也叫大病医保,全称是城乡居民大病保险,它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。

请问一下,什么是大病保险?

8. 什么是大病保险

大病保险,也叫大病医保,全称是城乡居民大病保险,它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。