湖南省医保大病互助最新政策

1. 湖南省医保大病互助最新政策

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从2006年12月1日起，长沙市将对市本级医疗保险有关待遇进行调整，退休人员个人账户划入比例从现行的3.4%提高到4%，参保人员在一个医疗结算年度内首次住院的起付标准全面下调200元。晚期癌症病人、植物人等就诊住院确有困难的，可向市医保中心申请开设家庭病床，申请批准后按50元/天标准限额，统筹基金支付90%，参保人员自负10%，开设家庭病床期间，停止享受特殊病种门诊医疗待遇。住院起付标准将全面下调参保人员在一个医疗结算年度内首次住院的起付标准将全面下调，一、二、三级医院分别由原来的686.4元、858元、1115.4元降低至486.4元、658元、915.4元。第二次住院的，按调整后新标准的50%%支付起付标准，第三次及以上住院的，按新标准的30%支付起付标准。住院费过3万可享大病医疗互助新政策对大病医疗互助基金支付段及支付比例进行了调整。大病医疗互助支付起点从原来的4万元下调至3万元，将大病封顶线由11万元调整至15万元。在大病医疗互助费支付限额内，个人自负比例由原来的10%降低至6%。长沙市医保中心相关工作人员指出，该项措施可使大病医疗互助基金发挥更大的保障作用，住院费用发生在3万元以上，参保病人立即可享受到大病医疗互助基金的保障。退休人员个人账户更加充实据介绍，此次调整基本医疗保险有关待遇的一条重要措施就是让退休人员个人账户更加充实，医保统筹基金划入退休人员个人账户的比例从现行的3.4%%提高到4%%。目前本市本级退休人数20.6万人，按现在划入基数计算人均月划入36.1元，在不考虑退休人数和划入基数的增长因素下，提高0.6%%，每人年增加76元，医保统筹基金共需增加支出约1566万元。7病种纳入特殊门诊医疗病种一些特殊病患者需要长期服药和治疗，负担较重，为解决这部分人的实际困难，此次将中枢神经系统脱髓鞘疾病、重症肌无力、垂体瘤、肝豆状核变性、系统性硬化症、克隆病、癫痫等7个病种纳入特殊门诊医疗病种，参保病人在特殊病种门诊医疗支付限额标准内，个人自负20%%，医疗统筹基金支付80%%。同时，提高高血压、冠心病、帕金森氏综合症、精神病等4个病种门诊医疗支付限额标准。移植术后由原限药品品种改为限金额报销：术后半年内按4500元.月、半年以上按4000元.月标准执行。更多详细资料，请点击长沙劳动保障服务网：

2. 湖南省医保大病互助最新政策

从2006年12月1日起，长沙市将对市本级医疗保险有关待遇进行调整，退休人员个人账户划入比例从现行的3.4%提高到4%，参保人员在一个医疗结算年度内首次住院的起付标准全面下调200元。晚期癌症病人、植物人等就诊住院确有困难的，可向市医保中心申请开设家庭病床，申请批准后按50元/天标准限额，统筹基金支付90%，参保人员自负10%，开设家庭病床期间，停止享受特殊病种门诊医疗待遇。住院起付标准将全面下调参保人员在一个医疗结算年度内首次住院的起付标准将全面下调，一、二、三级医院分别由原来的686.4元、858元、1115.4元降低至486.4元、658元、915.4元。第二次住院的，按调整后新标准的50%%支付起付标准，第三次及以上住院的，按新标准的30%支付起付标准。住院费过3万可享大病医疗互助新政策对大病医疗互助基金支付段及支付比例进行了调整。大病医疗互助支付起点从原来的4万元下调至3万元，将大病封顶线由11万元调整至15万元。在大病医疗互助费支付限额内，个人自负比例由原来的10%降低至6%。长沙市医保中心相关工作人员指出，该项措施可使大病医疗互助基金发挥更大的保障作用，住院费用发生在3万元以上，参保病人立即可享受到大病医疗互助基金的保障。退休人员个人账户更加充实据介绍，此次调整基本医疗保险有关待遇的一条重要措施就是让退休人员个人账户更加充实，医保统筹基金划入退休人员个人账户的比例从现行的3.4%%提高到4%%。目前本市本级退休人数20.6万人，按现在划入基数计算人均月划入36.1元，在不考虑退休人数和划入基数的增长因素下，提高0.6%%，每人年增加76元，医保统筹基金共需增加支出约1566万元。7病种纳入特殊门诊医疗病种一些特殊病患者需要长期服药和治疗，负担较重，为解决这部分人的实际困难，此次将中枢神经系统脱髓鞘疾病、重症肌无力、垂体瘤、肝豆状核变性、系统性硬化症、克隆病、癫痫等7个病种纳入特殊门诊医疗病种，参保病人在特殊病种门诊医疗支付限额标准内，个人自负20%%，医疗统筹基金支付80%%。同时，提高高血压、冠心病、帕金森氏综合症、精神病等4个病种门诊医疗支付限额标准。移植术后由原限药品品种改为限金额报销：术后半年内按4500元.月、半年以上按4000元.月标准执行。更多详细资料，请点击长沙劳动保障服务网：
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3. 2019年湖南省大病医保报销比例

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农保大病医疗保险国家只出台了相关原则，具体实施办法由各省、地、县自行制定，具体农保大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局，电话12333。农村大病医疗保险报销范围：第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分。除上述22类重大疾病外，当年度住院和大病门诊医疗费用，经报销后个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。农保大病医疗保险报销比例：1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%；2.一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%；5.省三级医疗机构补助比例提高到55%；6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

4. 湖南省大病医保实施

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大病保险所指的“大病”是以费用来确定的，而不是医学上的大病概念。实施城乡居民大病保险主要目的在于进一步完善医保制度，提高医疗保险保障水平，避免一个家庭出现因病致贫、因病返贫的现象发生。同时为了规范大病保险报销流程，确保大病医保基金安全，我国制定了大病保险起付标准。那你知道现行城乡居民大病保险起付标准是多少？大病保险起付标准是多少？【答】：目前我国政府暂未制定条例对城乡居民大病保险起付标准进行统一规定执行，一般由各省市根据本地实际情况自行制定。例如2015年山东省全省居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。再例如湖南省城乡居民大病保险起付标准由各市州确定，原则上起付线标准不高于本地区统计部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入，低保困难群众大病保险补偿起付线降低50%。如需了解更多，请拨打本地社保局服务热线12333。【相关问题】：城乡居民大病医保范围包括哪些？一、山东省居民大病保险起付标准是多少？报销比例是多少？【回复】：现行山东省居民大病保险起付标准为1.2万元。其个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿；20万元以上（含20万元）以上的部分给予65%补偿。一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。二、居民大病保险起付标准是什么意思？全国统一吗？【回复】：居民大病保险起付标准是指参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过一定数额的医疗费用。目前我国政府没有统一规定居民大病保险起付标准。三、天津居民大病医保报销比例是多少？咨询电话多少？【回复】：目前天津市居民大病保险报销标准为，在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部分的医疗费用，累计超过2万元以上、30万元以下部分，纳入城乡居民大病保险给付范围。2万元以上至10万元（含）以下部分，给付50%；10万元以上至20万元（含）以下部分，给付60%；20万元以上至30万元（含）以下部分，给付70%。

5. 湖南医保大病报销政策2019年

农保大病医疗保险国家只出台了相关原则，具体实施办法由各省、地、县自行制定，具体农保大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局，电话12333。农村大病医疗保险报销范围：第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分。除上述22类重大疾病外，当年度住院和大病门诊医疗费用，经报销后个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。农保大病医疗保险报销比例：1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%；2.一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%；5.省三级医疗机构补助比例提高到55%；6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
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6. 2019年湖南大病医疗保险政策

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新农合对于新型农村合作医大病报销，其报销比例根据不同医院等级，其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，按照不同范围的医疗费用，其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%；医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%；医疗费用在8万元以上的可以报销95%，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。

7. 湖南省大病医保实施

大病保险所指的“大病”是以费用来确定的，而不是医学上的大病概念。实施城乡居民大病保险主要目的在于进一步完善医保制度，提高医疗保险保障水平，避免一个家庭出现因病致贫、因病返贫的现象发生。同时为了规范大病保险报销流程，确保大病医保基金安全，我国制定了大病保险起付标准。那你知道现行城乡居民大病保险起付标准是多少？大病保险起付标准是多少？【答】：目前我国政府暂未制定条例对城乡居民大病保险起付标准进行统一规定执行，一般由各省市根据本地实际情况自行制定。例如2015年山东省全省居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。再例如湖南省城乡居民大病保险起付标准由各市州确定，原则上起付线标准不高于本地区统计部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入，低保困难群众大病保险补偿起付线降低50%。如需了解更多，请拨打本地社保局服务热线12333。【相关问题】：城乡居民大病医保范围包括哪些？一、山东省居民大病保险起付标准是多少？报销比例是多少？【回复】：现行山东省居民大病保险起付标准为1.2万元。其个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿；20万元以上（含20万元）以上的部分给予65%补偿。一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。二、居民大病保险起付标准是什么意思？全国统一吗？【回复】：居民大病保险起付标准是指参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过一定数额的医疗费用。目前我国政府没有统一规定居民大病保险起付标准。三、天津居民大病医保报销比例是多少？咨询电话多少？【回复】：目前天津市居民大病保险报销标准为，在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部分的医疗费用，累计超过2万元以上、30万元以下部分，纳入城乡居民大病保险给付范围。2万元以上至10万元（含）以下部分，给付50%；10万元以上至20万元（含）以下部分，给付60%；20万元以上至30万元（含）以下部分，给付70%。
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8. 2019年长沙市社保大病互助缴费金额

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2017年1月5日长沙市社会保险费征缴管理中心公告内容如下：一、2017年度长沙市灵活就业人员城镇职工基本养老保险的缴费基数确定为高、低两档：高档为4491元/月，低档为2695元/月;缴费比例为20%。(一)2017年度长沙市灵活就业人员城镇职工基本养老保险按高档缴纳标准：4491×20%×12=10778.4元(898.2元/月)(二)2017年度长沙市灵活就业人员城镇职工基本养老保险按低档缴纳标准：2695×20%×12=6468元(539元/月)二、2017年度长沙市灵活就业人员城镇职工基本医疗保险缴费基数为2695元/月、缴费比例为5.6%，另加大病医疗互助130元/年。2017年度长沙市灵活就业人员城镇职工基本医疗保险缴纳标准：2695×5.6%×12+130=1941.04元(161.75元/月)